Impfbescheinigung für Klaus Zwilsky (geb. 1932): Dr. med. Helmut Cohen (Jüdisches Krankenhaus Berlin), Vordruck, handschriftlich ausgefüllt, Berlin, 28.08.1945.
Aufgrund des Papiermangels ist das Formular auf die Rückseite einer militärischen Karte gedruckt. Sie zeigt die Gegend von Staraja Russa, die von der Deutschen Wehrmacht bis Anfang 1944 besetzt war.