Il medaglione è un ritratto di profilo di Alessandro il cui busto è un unicum con la cornice dorata alla cui sommità è posta una cimasa in cartapesta. La figura ha un'acconciatura all'antica e indossa una tunica. L'opera fa coppia con un altro medaglione raffigurante Olimpia ed entrambi sono stati realizzati da un artista piemontese che li ha ripresi da quelli di Filippo Collino, eseguiti a Roma nel 1756 e conservati a Palazzo Reale.